Hỏi Đáp

Tổng quan về Hội chứng màng não | BvNTP

Hội chứng màng não liên quan đến các triệu chứng thần kinh khu trú nên được kết hợp với chụp cắt lớp vi tính não hoặc chụp cộng hưởng từ và xét nghiệm dịch não tủy (nếu không có chống chỉ định) để tìm nguyên nhân não hữu cơ.

1. Cấu trúc cơ bản của màng não và dịch não tủy

Não và tủy sống được bảo vệ bởi các màng gọi là màng não. Màng não được cấu tạo bởi 3 phần: – Màng cứng: một màng sợi dày bám vào mặt trong của hộp sọ – Màng não: một mặt trong mỏng nằm sát màng cứng – Màng mạch: gắn với nhu mô não và chứa nhiều mạch máu. Giữa màng nhện và màng mạch là khoang dưới nhện, chứa dịch não tủy.

Các màng não bao quanh não, tủy sống và các đầu dây thần kinh sọ. Hội chứng màng não xảy ra trên lâm sàng khi màng não bị tổn thương do một số nguyên nhân khác nhau (viêm màng não, xuất huyết dưới nhện, khối u, phù não – viêm não màng não cấp,…). Hội chứng não mô cầu là tổng hợp các triệu chứng bệnh lý màng não – não, bao gồm các triệu chứng toàn thân, các triệu chứng não toàn thể, các triệu chứng thần kinh khu trú và các biến đổi dịch não tủy.

Bạn đang xem: Hội chứng màng não là gì

Dịch não tủy Dịch tủy sống là một chất lỏng không màu bao gồm muối vô cơ, glucose và một số tế bào ở dạng tế bào lympho. Tổng dịch não tủy khoảng 130ml. Dịch não tủy bảo vệ não khỏi tổn thương cơ học, nuôi dưỡng mô thần kinh và loại bỏ các chất chuyển hóa khỏi hệ thần kinh.

XEM THÊM:  Tự lập là gì? Sống tự lập có giá trị như thế nào? - GiaTriCuocSong.org

Nguyên nhân của hội chứng não mô cầu

  • Viêm màng não mủ : Các triệu chứng lâm sàng xuất hiện đột ngột, cấp tính kèm theo sốt cao, nhiễm trùng, nhiễm độc và các dấu hiệu màng não tích cực. Dịch não tuỷ đục như nước vo gạo, xét nghiệm sinh hoá thấy glucose và muối giảm, thấy bạch cầu đa nhân thoái hoá. Pseudomonas có thể được phát hiện trong cấy dịch não tủy;
  • viêm màng não do virus: hội chứng viêm màng não là cấp tính, dịch não tủy có thể trong, albumin tăng cao, mức đường huyết bình thường , tăng lympho bào;
  • Viêm màng não do lao: bệnh nhân hốc hác, chán ăn, mệt mỏi, sốt nhẹ về chiều; dịch não tủy trong hoặc vàng chanh, xét nghiệm thấy protein tăng, glucose và muối giảm; tế bào Kiểm tra chính là tế bào lympho và nuôi cấy có thể phát hiện Mycobacterium tuberculosis;
  • Xuất huyết dưới nhện (xuất huyết màng não): Đau đầu dữ dội, có thể kèm theo lú lẫn và các dấu hiệu màng não rõ ràng. Trong khi chọc dò thắt lưng, máu không đông. Chụp CT não cho thấy có máu trong khoang dưới nhện. Ở người trẻ, xuất huyết màng não thường do dị dạng mạch máu, một tình trạng cần chụp mạch não để xác nhận.

2. Các triệu chứng của hội chứng não mô cầu

2.1. Các triệu chứng toàn thân

Người bệnh mệt mỏi, không kiệt sức, khô miệng, khát nước, thiểu niệu và đau nhức toàn thân.

Có thể sốt cao, mạch chậm, niêm mạc khô, ăn uống kém.

2.2. Các triệu chứng toàn bộ não

2.2.1. Bộ ba màng não

  • Nhức đầu: Là triệu chứng phổ biến nhất. Đau đầu vùng trán và sau gáy. Đau dữ dội, trầm trọng hơn khi có âm thanh và ánh sáng. Không đáp ứng với thuốc giảm đau.
  • Nôn: Dễ nôn, không liên quan đến thức ăn. Thường đột ngột, đặc biệt là khi thay đổi vị trí. Buồn nôn mà không có linh cảm. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau đầu thuyên giảm sau khi nôn.
  • Táo bón: Không chướng bụng. Tiêu chảy có thể xảy ra ở trẻ em.
XEM THÊM:  Phiếu trắng là gì? Phiếu trống là gì?

2.2.2. Các triệu chứng thực thể

– Rối loạn tâm thần: Bệnh nhân có thể bị trầm cảm hoặc kích động.

– Rối loạn ý thức: Lú lẫn, hôn mê đến sững sờ.

Tham khảo: 105 nghĩa là gì trong tình yêu

– Co thắt cơ: Khi màng não bị kích thích, nó có thể gây tăng trương lực cơ và co thắt cơ, đặc biệt là ở cổ và cơ lưng. Sự co thắt cơ này không gây đau đớn.

  • Tư thế bệnh nhân điển hình là ngửa đầu, cong chân và hóp bụng (tư thế cò súng).

  • Dấu hiệu cứng cổ: Cằm không chạm được vào ngực.
  • dấu hiệu kernig: Bệnh nhân nằm ngửa, hai chân duỗi thẳng, từ từ nâng lên và hai chân vuông góc với mặt hướng của giường một góc 20 – 30 – 40 độ. Kernig dương tính nếu bệnh nhân đau và gập chân.
  • Dấu hiệu brudzinski: Bệnh nhân nằm ngửa, hai chân duỗi thẳng. Đặt tay trái lên bụng người bệnh và nâng người bệnh lên bằng tay phải sao cho thân người bệnh vuông góc với giường. Nếu bạn bị chuột rút, hãy gập bắp chân của bạn vào đùi, đùi của bạn vào bụng và bắp chân của bạn để co lại.

– Tăng cảm giác đau

– Tăng phản xạ gân và xương ở tứ chi do kích thích cơ chóp

– Rối loạn hệ thần kinh giao cảm

  • Sắc mặt hồng hào, lúc tái nhợt, có lúc vã mồ hôi.
  • Dấu hiệu màng não dương tính: Lấy kim cùn rạch da bụng. Vết rạch đỏ sâu hơn, rộng hơn và mất nhiều thời gian hơn so với người bình thường.
XEM THÊM:  Tê mỏi chân tay là biểu hiện của bệnh gì? Có đáng lo không?

– Các triệu chứng não khu trú: các triệu chứng thần kinh nâng cao do tổn thương mô thần kinh bên dưới màng não:

  • Động kinh toàn thể hoặc một phần.
  • Tê liệt các chi.
  • Tổn thương dây thần kinh sọ, đặc biệt là viêm màng não do lao, viêm màng não mủ.

3. Thay đổi dịch não tủy

Xem thêm: Phân biệt thép cuộn cán nóng & thép cuộn cán nguội – Thép Chính Đại

– csf có thể bình thường, nhưng cũng có thể khác nhau tùy theo nguyên nhân.

– Áp lực dịch não tăng & gt; 20cmh2o ở tư thế nằm ngửa (bình thường 7-20cmh2o).

-Màu sắc CSF: trong hoặc vàng chanh, đỏ máu, vẩn đục, tùy theo nguyên nhân.

– Các xét nghiệm sinh hóa có thể bình thường hoặc một số thành phần có thể bị thay đổi:

  • Protein: Có thể tăng & gt; 0,4g / l.
  • Glucose, nacl: glucose trong dịch não tủy giảm, nacl giảm trong bệnh lao …
  • pandy, Một phản ứng không phải là một phản ứng dương tính.

– tế bào: bình thường hoặc tăng lên hàng chục hoặc hàng trăm tế bào lympho hoặc bạch cầu trung tính.

-Kiểm tra vi khuẩn: Sàng lọc hoặc nuôi cấy có thể tìm thấy một số vi khuẩn gây bệnh trong dịch não tủy.

Bệnh viện Nguyễn tri Phường – Bệnh viện Đa khoa hạng Nhất Thành phố Hồ Chí Minh

Xem thêm: Tổng Hợp Kiến Thức Hóa 12 Chương : Polime

Vậy là đến đây bài viết về Tổng quan về Hội chứng màng não | BvNTP đã dừng lại rồi. Hy vọng bạn luôn theo dõi và đọc những bài viết hay của chúng tôi trên website Xettuyentrungcap.edu.vn

Chúc các bạn luôn gặt hái nhiều thành công trong cuộc sống!

Related Articles

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.

Back to top button