Hỏi Đáp

Ovac 20 là thuốc gì? | Vinmec

Ovac 20mg là thuốc chữa bệnh gì

Video Ovac 20mg là thuốc chữa bệnh gì

2.1. Đặc tính dược lực học

Nhóm dược phẩm: Thuốc điều trị các bệnh liên quan đến axit và thuốc ức chế bơm proton, mã atc: a02bc01

Tác dụng dược lực học

Tất cả các tác dụng dược lực học quan sát được có thể được giải thích bằng tác dụng của omeprazole trên sự tiết axit.

Ảnh hưởng đến tiết axit dạ dày

Omeprazole, uống một lần mỗi ngày, ức chế nhanh chóng và hiệu quả tiết axit dạ dày vào ban ngày và ban đêm, với hiệu quả tối đa trong vòng 4 ngày điều trị. Sau khi uống 20 mg omeprazole, độ axit dạ dày ở bệnh nhân loét tá tràng giảm trung bình ít nhất 80% trong vòng 24 giờ, và lượng axit đỉnh giảm khoảng 70% trong vòng 24 giờ sau khi dùng pentagatrin.

Omeprazole 20 mg uống có thể duy trì pH dạ dày ≥ 3 ở bệnh nhân loét tá tràng trong thời gian trung bình từ 17 giờ đến 24 giờ.

Liều lượng omeprazole làm giảm / bình thường hóa mức độ tiếp xúc với axit thực quản ở bệnh nhân trào ngược dạ dày do giảm tiết và nồng độ axit trong dạ dày.

Tác dụng ức chế tiết axit có liên quan đến diện tích dưới đường cong (auc) của nồng độ trong huyết tương (auc) của omeprazol, và không liên quan gì đến nồng độ thực tế trong huyết tương ở a thời gian nhất định.

Các phản ứng dị ứng nhanh chóng không được báo cáo trong khi điều trị với omeprazole.

Ảnh hưởng đến h. Helicobacter pylori

h. Helicobacter pylori có liên quan đến bệnh loét dạ dày tá tràng, bao gồm cả bệnh loét dạ dày và tá tràng. h. Helicobacter pylori là một yếu tố chính trong sự phát triển của bệnh viêm dạ dày. h. Helicobacter pylori và axit dạ dày là những yếu tố chính trong sự phát triển của bệnh loét dạ dày tá tràng. h. Helicobacter pylori là nguyên nhân chính gây viêm teo dạ dày và có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư dạ dày.

Xem Thêm : Khối D01 Gồm Những Môn Nào? Khối D1 Gồm Những Ngành Nào?

Xóa h. Helicobacter pylori kết hợp với omeprazole và kháng sinh có liên quan đến tỷ lệ chữa lành cao và lâu dài thuyên giảm loét dạ dày tá tràng.

Liệu pháp kép đã được thử nghiệm và được phát hiện là kém hiệu quả hơn liệu pháp bộ ba. Tuy nhiên, chúng có thể được xem xét trong những trường hợp mà việc sử dụng bất kỳ phối hợp ba thuốc nào được loại trừ khỏi các phản ứng quá mẫn đã biết.

Các tác dụng khác liên quan đến ức chế axit

Khi điều trị lâu dài, tần suất u nang tuyến dạ dày tăng nhẹ đã được báo cáo. Những thay đổi này là hậu quả sinh lý của sự ức chế rõ rệt sự tiết axit, là điều lành tính và dường như có thể hồi phục được.

Giảm axit trong dạ dày bằng mọi cách, bao gồm cả thuốc ức chế bơm proton, làm tăng số lượng vi khuẩn trong dạ dày thường có trong đường tiêu hóa. Điều trị bằng thuốc kháng axit có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa như Salmonella Campyobacter và ở những bệnh nhân nhập viện, có thể bao gồm C. difficile .

Trong quá trình điều trị kháng tiết, gastrin huyết thanh tăng khi tiết axit giảm. Ngoài ra, cga tăng do giảm axit dạ dày. Nồng độ cga tăng cao có thể cản trở việc xét nghiệm các khối u nội tiết thần kinh.

Bằng chứng đã công bố cho thấy rằng nên ngừng sử dụng thuốc ức chế bơm proton từ 5 ngày đến 2 tuần trước khi đo cga. Điều này là để đưa mức cga có thể tăng cao trở lại phạm vi tham chiếu sau khi xử lý ppi.

Sự gia tăng số lượng tế bào ecl đã được quan sát thấy ở một số bệnh nhân được điều trị bằng omeprazole dài hạn (trẻ em và người lớn), điều này có thể liên quan đến việc tăng nồng độ gastrin huyết thanh. Phát hiện này không được coi là có ý nghĩa về mặt lâm sàng.

Số lượng trẻ em

Trong một nghiên cứu không kiểm soát về trẻ em (1 đến 16 tuổi) bị viêm thực quản trào ngược nặng, omeprazole với liều 0,7 đến 1,4 mg / kg đã cải thiện mức độ nghiêm trọng của viêm thực quản trên 90 tuổi. tỷ lệ phần trăm các trường hợp và giảm đáng kể các triệu chứng trào ngược. Trong một nghiên cứu mù đơn, trẻ em 0-24 tháng tuổi mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản được chẩn đoán lâm sàng được điều trị bằng 0,5, 1,0 hoặc 1,5 mg omeprazole / kg. Tần suất nôn / trớ giảm 50% sau 8 tuần điều trị, bất kể liều lượng.

Xóa h. Helicobacter pylori ở trẻ em

Một nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi (nghiên cứu heliot) đã kết luận rằng omeprazole kết hợp với hai loại kháng sinh (amoxicillin và clarithromycin) là an toàn và hiệu quả trong điều trị nhiễm trùng h. Helicobacter pylori ở trẻ em từ 4 tuổi trở lên bị viêm dạ dày h. Diệt trừ H. pylori : 74,2% (23/31 bệnh nhân) ở nhóm omeprazole + amoxicillin + clarithromycin so với 9,4% (3/32) ở nhóm amoxicillin + clarithromycin. Tuy nhiên, không có bằng chứng về bất kỳ lợi ích lâm sàng nào đối với các triệu chứng khó tiêu. Nghiên cứu này không hỗ trợ bất kỳ thông tin nào về trẻ em dưới 4 tuổi.

2.2. Đặc tính dược động học

Hấp ​​thụ

Xem Thêm : Có một nhà nước Văn Lang… – Báo Đồng Nai điện tử

Omeprazole và omeprazole magie là axit không bền và do đó được sử dụng bằng đường uống dưới dạng hạt bao tan trong ruột trong viên nang hoặc viên nén. Omeprazole được hấp thu rất nhanh, với nồng độ đỉnh trong huyết tương xảy ra khoảng 1-2 giờ sau khi dùng. Ruột non, thường trong vòng 3-6 giờ sau khi hấp thu omeprazole. Sử dụng đồng thời không ảnh hưởng đến sinh khả dụng. Một liều uống duy nhất của omeprazole là khoảng 40% đường toàn thân. Dùng thuốc hàng ngày có thể cải thiện hiệu quả sử dụng lên khoảng 60%.

Nhiệm vụ

Sự phân bố thể tích được thể hiện rõ ràng ở mức xấp xỉ 0,3 l / kg thể trọng ở những đối tượng khỏe mạnh.

Omeprazole liên kết 97% với protein huyết tương.

Chuyển đổi sinh học

Được chuyển hóa hoàn toàn thành omeprazole bởi hệ thống cytochrome p450 (cyp). Một phần chính của quá trình chuyển hóa phụ thuộc vào biểu hiện cyp2c19 đa hình và chịu trách nhiệm hình thành chất chuyển hóa chính trong huyết tương là hydroxyomeprazole. Phần còn lại phụ thuộc vào một dạng cụ thể khác, cyp3a4, chịu trách nhiệm hình thành omeprazole sulfone. Omeprazole có tính phân cực mạnh với cyp2c19 và do đó có khả năng ức chế cạnh tranh, tương tác thuốc và chuyển hóa thuốc với các cơ chất khác của cyp2c19. Tuy nhiên, do ái lực thấp với cyp3a4, omeprazole không có khả năng ức chế sự chuyển hóa của các cơ chất cyp3a4 khác. Ngoài ra, omeprazole có thể thiếu tác dụng ức chế các enzym cyp chính.

Khoảng 3% người da trắng và 15-20% người châu Á thiếu enzym cyp2c19 chức năng và được coi là những người chuyển hóa kém. Ở những người này, sự chuyển hóa của omeprazole có thể được xúc tác chủ yếu bởi cyp3a4. Sau khi dùng lặp lại 20 mg omeprazole mỗi ngày một lần, AUC trung bình ở những người hạ chuyển hóa cao hơn từ 5 đến 10 lần so với những đối tượng cyp2c19 chức năng (những người chuyển hóa chính). Nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương cũng cao hơn từ 3 đến 5 lần. Những phát hiện này không phụ thuộc vào vị trí của omeprazole.

Xóa

Thời gian bán thải trong huyết tương của omeprazole thường ít hơn một giờ sau khi dùng liều duy nhất và lặp lại một lần mỗi ngày. Omeprazole được loại bỏ hoàn toàn khỏi huyết tương giữa các lần dùng thuốc và không có xu hướng tích lũy khi dùng liều một lần mỗi ngày. Gần 80% omeprazole đường uống được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa, và phần còn lại được thải trừ qua phân, chủ yếu là bài tiết qua mật.

Tuyến tính / Phi tuyến tính

Mức độ của omeprazole tăng lên khi dùng nhiều lần. Sự gia tăng này phụ thuộc vào liều lượng và dẫn đến mối quan hệ liều lượng-auc không tuyến tính sau khi dùng thuốc lặp lại. Sự phụ thuộc vào thời gian và liều lượng này là do giảm chuyển hóa lần đầu và độ thanh thải toàn thân, có thể do ức chế enzym cyp2c19 bởi omeprazole và / hoặc các chất chuyển hóa của nó, chẳng hạn như sulfone.

Các chất chuyển hóa có bất kỳ ảnh hưởng nào đến việc tiết axit dạ dày đều không được phát hiện.

2.3. Chống chỉ định với thuốc ovac 20

Không dùng thuốc ovac 20 nếu bạn bị dị ứng với omeprazole hoặc các thành phần khác của thuốc. Nếu bạn có bất kỳ phản ứng nào trong khi dùng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức. Trường hợp nặng cần hỗ trợ tại trung tâm y tế gần nhất.

Nguồn: https://xettuyentrungcap.edu.vn
Danh mục: Hỏi Đáp

Related Articles

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Back to top button