Đau thần kinh tọa: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị | Vinmec

Nguyên tắc Điều trị đau thần kinh tọa :

• Điều trị theo nguyên nhân (phổ biến nhất là thoát vị đĩa đệm thắt lưng)

  Giảm đau và nhanh chóng trở lại vận động.

  Điều trị y tế các trường hợp nhẹ đến trung bình.

  Can thiệp phẫu thuật khi phát sinh các biến chứng liên quan đến vận động, cảm giác.

  Đau thần kinh tọa ác tính: giải ép cột sống kết hợp điều trị chuyên khoa.

  Y tế

  • Chế độ Nghỉ ngơi: Nằm trên giường cứng và tránh các cử động gắng sức đột ngột, khuân vác nặng, đứng hoặc ngồi lâu.

    Y tế

    • Thuốc giảm đau, tùy theo mức độ đau mà dùng một hoặc phối hợp các thuốc giảm đau sau: paracetamol, thuốc chống viêm không steroid, cần chú ý đường tiêu hóa, tim mạch. , ảnh hưởng xấu đến gan và thận. Cân nhắc kết hợp với thuốc bảo vệ dạ dày và thuốc giảm tiết axit để giảm nguy cơ mắc bệnh loét dạ dày tá tràng.

      Nếu cơn đau dữ dội xảy ra, có thể cần dùng thuốc phiện như morphin.

      Xem Thêm : Thì quá khứ tiếp diễn (Past continuous tense) – Công thức, ví dụ và

      Thuốc giãn cơ

      Thuốc giảm đau dây thần kinh

      Các vitamin nhóm B

      Tiêm corticosteroid ngoài màng cứng: đối với bệnh nhân thần kinh tọa, nó có thể được tiêm dưới hướng dẫn của soi huỳnh quang hoặc CT tăng cường chất cản quang.

      Vật lý trị liệu

      Khi cơn đau cấp cải thiện, bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu có thể thiết kế một chương trình phục hồi chức năng để giúp ngăn ngừa các chấn thương trong tương lai. Điều này thường bao gồm các bài tập để sửa tư thế, tăng cường các cơ hỗ trợ lưng và cải thiện tính linh hoạt.

      • Mát-xa trị liệu.

        Vật lý trị liệu: Bài tập kéo giãn cột sống, nâng nhẹ thanh tạ. Bơi lội, một số bài tập lưng giúp tăng cường cột sống.

        Mang nẹp để tránh đĩa đệm bị quá tải.

        Điều trị phẫu thuật

        Thể hiện khi dùng thuốc không thành công hoặc bị chèn ép nặng (hội chứng kỵ, hẹp ống sống, liệt chi dưới …), teo cơ. Tùy thuộc vào khối thoát vị, thoát vị đốt sống hoặc khối u chèn ép và điều kiện kỹ thuật cho phép mà sử dụng các phương pháp phẫu thuật khác nhau (nội soi, tần số vô tuyến, vi phẫu hoặc mổ hở, ổn định cột sống). Hai phương pháp phẫu thuật phổ biến là:

        • Cắt bỏ: Loại bỏ một phần nhỏ của đĩa đệm thoát vị gây chèn ép dây thần kinh. Sau 3 tháng điều trị đau đớn mà không có kết quả. Cần phải phẫu thuật sớm nếu bệnh nhân có biến chứng hạn chế vận động và suy giảm cảm giác nghiêm trọng.

          Xem Thêm : Lão Phật gia là gì và trong lịch sử, ai được tôn là Lão Phật gia? – Tin tức

          Cắt đốt sống: Đối với đau thần kinh tọa do hẹp ống sống, phương pháp này khiến cột sống không ổn định và dễ bị tái phát.

          Các trường hợp chèn ép thần kinh nặng do thoái hóa đốt sống thắt lưng: trượt đốt sống thắt lưng, bất động nẹp vít cột sống.

          Chăm sóc hỗ trợ

          • Chườm lạnh: Ban đầu, có thể giảm đau bằng cách đặt một túi chườm lạnh lên vùng đau nhiều lần trong ngày, tối đa 20 phút. Dùng túi đá bọc trong một chiếc khăn sạch.

            Chườm nóng: Sau hai đến ba ngày, hãy chườm nóng lên vùng bị tổn thương. Sử dụng túi nhiệt, đèn sưởi hoặc đệm sưởi ở cài đặt thấp nhất. Nếu cơn đau vẫn tiếp tục, hãy thử chườm nóng và lạnh xen kẽ.

            Các phương pháp điều trị khác

            Các phương pháp điều trị thay thế thường được sử dụng cho chứng đau thắt lưng bao gồm:

            • Châm cứu. Trong châm cứu, các bác sĩ sẽ đưa những chiếc kim mỏng vào tóc ở những bộ phận cụ thể trên cơ thể bạn. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng châm cứu có thể giúp giảm đau lưng, trong khi những nghiên cứu khác không tìm thấy lợi ích nào. Nếu bạn quyết định thử châm cứu, hãy chọn một bác sĩ được cấp phép để đảm bảo họ được đào tạo chuyên sâu.

              Viêm xương khớp. Thao tác (nắn) cột sống là một loại phương pháp trị liệu thần kinh cột sống được sử dụng để điều trị hạn chế khả năng vận động của cột sống. Mục đích là phục hồi chuyển động cho cột sống, từ đó cải thiện chức năng và giảm đau. Thao tác cột sống có vẻ hiệu quả và an toàn như phương pháp điều trị tiêu chuẩn đối với chứng đau thắt lưng, nhưng có thể không phù hợp để giảm đau.

              Xem thêm:

              • Nhân viên văn phòng dễ bị đau thần kinh tọa: Cách điều trị?

                Điều trị thoát vị đĩa đệm

                Thoát vị đĩa đệm gây đau như thế nào?